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【原】多发性抽动障碍儿童中医辨证治疗的探讨与研究

来源 : 互联网
作者 : 118期刊网
发布时间 : 2019-06-12 12:22:17

导语:本研究通过组织现代文献探讨多发性抽动障碍儿童中医证候规律,为中医证候治疗方案的制定和优化做好初步文献研究。由本站的硕士论文中心组织。

介绍

多重抽搐综合征,MultipleTieS(MT),也称为抽搐综合征(GilleSde la Tourette Syndrome,Ts),是儿童的一种神经精神疾病。慢性,波动性,多运动肌肉抽搐,伴有声带抽动和言语障碍是临床特征。该病发生在儿童时期,具有波动特征,常伴有行为障碍,损害儿童的认知功能和行为发育,影响儿童的身心健康和生活质量,并且普遍受到社会的关注。西医尚未完全了解这种疾病的病因和发病机制。治疗主要是以氟甾醇和泰必利为代表的多巴胺受体阻滞剂,尽管它对改善和缓解严重抽搐有很好的效果。由于副作用大,服用时间长,药物容易停药等,父母很难接受。

大量研究证实,中药治疗该病具有明显的疗效,在改善临床症状,缩短病程,改善儿童生活质量,避免药物不良方面明显优于西药。反应。它是中医学研究的热点之一。然而,由于该病的致病原因复杂,临床证候多样多变,给中医临床分化带来诸多不便。目前,没有公认的统一辩证标准。因此,开展多发性抽动障碍儿童中医证候标准化研究具有重要的临床和社会重复率检测意义,为该病的辨证施治标准奠定了基础。副主任医师张玉清从事儿科临床工作已有20多年。他在儿科多发性抽动障碍的诊断和治疗方面拥有多年经验。本研究是指导员山东省项目“多发性抽动障碍儿童中医辨证研究”的准备工作。

在教师的指导下,结合文献研究和统计分析,系统地分析了儿童多发性抽动障碍的文献。现代文学主要是相关文献,并在国内核心医学期刊上发表了近30年的相关着作。期刊文献来自中国生物医学文献数据库(CBM)和中国知识网络数据库。书籍包括“中医儿科”,“中医儿科”,“中西医结合儿科”,“现代中医儿科”等多种版本。综合运用诱导,比较,分析等方法建立文献中疾病综合征含量数据库,运用统计学方法进行频率分析和聚类分析,探讨多发性抽动障碍儿童辨证规律,为了这个主题,进一步的研究奠定了文学研究的基础。第一部分是概述

首先,多个抽动症的名称

(1)中医命名

中国文献中没有多重抽动障碍名称,但根据其临床表现,该疾病可归因于缓慢抽搐,惊厥,肌腱,痰,佝偻病,肝风综合征等。在古代文献的相关文章中,有类似的描述,如“小儿药物直接,肝脏和风”中的肝风综合征,即“疾病是新的还是长的,它是由肝脏诱导的,风向上移动。头部,肝脏属于肝脏,肝脏风进入眼睛,风力上下吹,风不轻或重,孩子不能允许这样做,所以眼睛被切开了。“在儿童综合症的预防中记录的综合症”的发病机理与这种疾病非常相似。 “水肝木,木是风化,木健脾土,胃是脾的家,所以胃里有风,而且痰逐渐生长,痰的症状,肩膀都微微耸肩,双手下垂,当这种名字很震撼,震惊了。“

(2)西医的命名

多发性抽动障碍是MultipleTieS(MT),也称为Gillesla Tourette综合征(TS)。在1825年,

Itard首先描述,但没有说出来; 1555年,法国医生Gillesla Tourrette报告了8例类似病例并进一步描述了该病的症状和性质,因此后代以GilleSlaTourrette综合征命名[1]。由于疾病的发作,多组肌肉抽搐,只有一些孩子有俚语,发声抽搐主要是音节,如清痰,他们被称为多发抽动障碍或多发抽动障碍。

二,流行病学调查

该病的流行病学调查存在一定的困难。目前,全国尚无大规模的流行病学调查。关于这种疾病的患病率,由于不同的诊断标准,调查对象,方法,年龄范围和地区差异等因素,文献报道的调查结果差异很大,范围从0.05%到3.00%,而大多数流行病学研究报告介于0.05%和0.10%之间[2]。临床上,男孩的发病率高于女孩。一般认为男性与女性的比例为3:5:1,发病年龄在2至2岁之间,并且约90%的儿童在10岁之前生病。近年来,已有MT的增加趋势,可能与改善对疾病的认识以及心理和环境因素的影响有关。



引用:

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[2]李二珍,赵文尧,王立文,罗桂芳,徐克明。 Tourette综合征患儿免疫功能的研究[J]。北京医学杂志,1999,(01)。


[3]杨健,徐光志,姚秀英,韩勤学。健脑止嗽颗粒治疗儿童Tourette综合征62例[J]。北京中医杂志,2003,(06)。


[4]李俊芳,江平。儿童抽动障碍综合征95例临床观察[J]。北京中医杂志,2004,(02)。


[5]陈欢,王少华,杨国华。杨国华治疗小儿抽动秽语综合征的经验[J]。北京中医杂志,2006,(10)。


[6]艾小文,赵玉平。中西医结合治疗儿童抽搐综合征的疗效比较[J]。中华中医药杂志,2005,(12)。


[7]潘志军。行为疗法治疗Tourette综合征的临床研究[J]。华夏医学,2002,(01)。


[8]文霞。 Tourtte综合征神经递质的研究进展[J]。国外医学。 Neurosurgery,Neurosurgery,1997,(03)。


[9]朱先康,韩新民,张永春。 Xifengxu法治疗30例多发性抽动障碍儿童[J]。河北中医药,2005,(02)。


[10]刘祝云,纪从力。 Tourette综合征辨证论治临床观察[J]。河南中医学院学报,2006,(06)。


[11]吴新芳,于建宁。补肾祛风止咳汤治疗抽动秽语综合征30例[J]。河南中医杂志,2006,(11)。


[12]刘国然。止喘汤治疗多发性抽动障碍52例[J]。河南医学杂志,1999,(11)。


[13]黄新芳,周亚南,饶立德。 Tourette综合征的病因分析[J]。药学论坛期刊,2008,(15)。


[14] Rindner EC。与图雷特综合征一起生活。 J Psychosoc Nurs Ment Health Sery,2007,V45(N8):19。

[15] MiharaK,KondoT,Yasui FurukoriN,etal。多巴胺D2受体基因多态性和对选择性多巴胺受体激动剂的临床反应。国际大会系列,2002,1244(1):77。



目录:

总结3-4

摘要4

简介7-8

第一部分概述8-16

首先,多次抽动症的名称8

(1)中医名称8

(2)西医名称8

二,流行病学调查8-9

三,多发性抽动障碍的病因和发病机制9-12

(1)中医对本病的病因和发病机制的认识9-10

(2)西医对本病的病因和发病机制的认识10-12

四,MT诊断标准和常见行为,感觉障碍12-13

(i)诊断标准12

(2)作为感觉障碍发布12-13

五,治疗13-15

(1)中医治疗13-14

(2)西医治疗14-15

六,预后15-16

第二部分文献分析16-23

二,病因和发病机制分析16-18

三,症状分析18-23

(1)症状频率分析18-20

(2)症状的聚类分析20-22

(3)主要对象分析

ptoms 22-23

讨论23-26

一,文献研究23-25

(i)基本情况23

(2)病因和发病机制分析23-24

(三)症状分析24-25

......

结论26-27

参考文献27-30

概述30-37

附录37-39

致谢39-40

详细摘要40-44


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